房颤早筛查 远离中风隐患

刘晓剑表示，房颤可防可治，早筛查、早诊断、早干预，是降低危害的关键。

    今年“中国房颤日”的主题是“‌关注房颤，预防卒中‌”。近日，清远市人民医院心血管内科举办义诊活动，为广大市民提供免费的房颤筛查、健康咨询以及心电图检查等服务，普及房颤防治知识。

    心房颤动是临床常见的心律失常之一，我国房颤患病人数已接近2000万。由于房颤与年龄增长显著相关，房颤的患病率还将持续上升。

    该院心血管内科三区主任刘晓剑介绍，正常成年人的心脏跳动节奏规整、快慢均匀，就像规律摆动的钟摆，而房颤患者的心房会失去正常的收缩功能，心跳变得杂乱无章、快慢不一。

    房颤最典型的症状是心慌心悸，感觉心脏“乱跳”或“漏跳”，部分患者还会出现胸闷气短、头晕乏力等不适。也有相当一部分患者属于无症状房颤，平日里没有任何不适感，身体看似一切正常，却在体检、心电图检查中偶然发现患病。

    因此老年人以及高血压、糖尿病患者等高危人群应当定期进行心电图检查，必要时加做24小时动态心电图。

    脑卒中是房颤的并发症之一。房颤发生时，心房无法有效收缩泵血，血液在心房内特别是左心耳部位淤滞，极易形成血栓。血栓一旦脱落，会随着血流进入大脑，堵塞脑血管，引发急性缺血性脑卒中。临床数据显示，房颤患者发生中风的风险是普通人的5到7倍。

    除了脑卒中，长期未得到有效控制的房颤，还会持续加重心脏负荷，诱发或加重心力衰竭。同时，心率长期紊乱还会影响心脏供血，造成全身各器官供血不足，进一步损害身体健康。

    “房颤可防可治，早筛查、早诊断、早干预，是降低危害的关键。”刘晓剑说，要严格管理基础慢性病。高血压是诱发房颤的危险因素，长期血压控制不佳，会持续损伤心脏血管和心肌，大幅增加房颤发病概率。高血压患者一定要遵医嘱规律服用降压药物，定期监测血压，将血压稳定控制在合理范围。

    养成健康规律的生活方式。情绪剧烈波动、长期熬夜、过度劳累是诱发房颤的常见诱因。日常要保持心态平和，避免暴怒、焦虑；保证充足睡眠，做到劳逸结合。饮食上低盐、低脂、低糖，多吃新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白。

    老年人、高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭、高龄、有烟酒嗜好、肥胖、长期熬夜劳累等人群，都是房颤的高危人群。刘晓剑建议，高危人群每年体检进行心电图检查，有条件者可完善动态心电图筛查，及时发现隐匿性房颤。如果日常生活中频繁出现心慌、心律不齐、胸闷、头晕、乏力等不适，要第一时间前往医院就诊检查，明确病因。

    即便是确诊房颤的患者，也无需过度恐慌，目前临床上针对房颤已有成熟的治疗方案，包括药物、射频消融手术等多种治疗手段。患者只要谨遵医嘱规范治疗、按时服药、定期复诊，就能有效控制病情，大幅降低中风等严重并发症的发生风险。

    本版文图：陈之瑜 黄剑琴 邓文燕 彭可明 何京鸿 刘秋宜