家门口挂得上省级专家号

在惠东县人民医院，来自中山一院的专家给患者做手术。受访单位供图

在社区惠民中医馆，医生给患者看病。     南方日报记者 乌天宇 摄

    日前，广东省卫生健康委办公室公布了2024年度医疗卫生人才“组团式”紧密型帮扶工作评价的结果，中山大学附属第一医院（下称“中山一院”）连续三年被评为优秀等次。而作为受援综合医院，惠东县人民医院连续三年获评优秀等次，全省仅有两家医院获此荣誉。

    “优秀”评级的背后，是优质医疗资源加速向基层下沉的结果。在惠州市，从2003年起，惠东县人民医院被确定为中山一院的对口支援医院，历经16年常规帮扶、5年“组团式”紧密型帮扶，惠东县域医疗水平有了跨越式提升。

    今年8月，惠东县人民政府与中山一院签订合作协议，合作共建惠东县人民医院，构建省内高水平县域医共体。如今，越来越多的大病、重病，在家门口就有了可靠的解决方案，越来越多的技术和规范化诊疗流程留在了基层。

    ●南方日报记者 张国威

    县级医院也能做大手术

    近日，59岁的李先生因腹部不适到惠东县人民医院检查，被发现体内埋藏着一颗“不定时炸弹”——腹主动脉瘤并附壁血栓，一旦瘤体破裂，死亡率极高。

    以往，这类患者需紧急前往省内三甲医院。对不少患者家属而言，这意味着需要面对跨市奔波、排号等待、住宿陪护等重重压力。

    经过惠东县人民医院多学科会诊，中山一院血管外科专家王冕、周昱带领医院团队，为患者实施腹主动脉瘤腔内隔绝修复术。整个手术仅耗时1个多小时，出血量低，术后恢复顺利。李先生的家属感叹：“没想到在县里就能做大手术，既放心又省心。”

    71岁的胡阿姨也同样享受着专家团队的服务。因意外摔伤，胡阿姨胸椎椎体爆裂性骨折，中山一院骨科专家郭玮与医院团队为其实施“经皮穿刺椎体成形术（PVP）”。术后次日，胡阿姨便能下床活动。“老人少受罪，我们也不用来回奔波，在家门口就能享受好技术。”胡阿姨家属说。

    “基层医疗体系的进一步夯实，有效地解决了群众就医‘最后一公里’问题。”惠东县人民医院院长陈伟介绍，为了让更多专科能够站得住、接得上、发展好，2024年，中山一院选派了乳腺外科、泌尿外科、骨科、儿科、眼科等5名青年专家长期驻点帮扶，并先后对呼吸内科、放射科、神经外科等20个专科进行帮扶，累计驻点专家已达35名。

    去年以来，中山一院帮扶团队共接诊门诊、住院患者5000余人次，开展或指导开展手术近600台，疑难病例会诊（远程会诊）100余次，为惠东县域群众提供了高水平的诊疗服务。

    11月20日晚，在惠东新文化广场，来自中山一院的11位专家开设摊位，为居民把脉问诊。如今，通过下乡义诊、健康宣教、AI辅助诊断、远程会诊等，优质的医疗资源正不断抵达更偏远的村镇，群众“看病远、看大病难”的问题正在得到解决。

    开展培训让技术留在基层

    帮扶的价值，并不仅限于把专家请来。更关键的，是要让这些技术、理念与经验留在本地，让县域医疗水平得到真正提升。

    从术前查房、多学科讨论，到术中关键步骤的示范，再到术后治疗与护理管理，以及开展相应的专科专题培训，中山一院专家“手把手”地传授，让不少原本只能在三甲医院完成的手术，在县域逐步具备了实施基础。

    在惠东县人民医院骨科，中山一院每月派选亚专科的教授出诊指导，与惠东骨科中心的17名骨科专家一同开展各类高难度骨科手术。今年以来，惠东县人民医院已开展手术1000多例，其中四级手术同比增长72.92%。

    “乳腺癌单孔腔镜手术和乳房重建手术”、眼眶肿瘤切除术、首例“MRI—TRUS经会阴前列腺靶向穿刺活检术”、首例儿童肾穿刺活检术……一台台高难度的手术在惠东落地，多个专科实现了“零的突破”。

    随着帮扶的深入，惠东县域内，正在形成更加稳固的技术梯队。帮扶团队与受援科室的年轻骨干以结对方式开展“传帮带”，每周通过远程会诊讨论复杂病例，本地医生也被持续送往中山一院进修，逐步实现“人走技术留”的长效帮扶目标。

    在中山一院优质医疗资源的辐射带动下，惠东将以专科联盟建设为重点和主抓手，制定医院高质量发展方案，助力新增5—6个惠州市临床重点专科、2—3个广东省临床重点专科，支持县域医院全面提升综合能力，在县域内建成三级甲等综合医院。