警惕盆腔的“隐形刺客”

朱伟艳介绍，卵巢癌的早期信号常常被误认为是普通妇科炎症或消化道问题，导致延误诊治。

    每年，我国约有5.7万女性被确诊为卵巢癌。作为妇科恶性肿瘤中复发率和死亡率最高的疾病，卵巢癌早期症状隐匿难辨，一旦出现明显不适往往已至晚期。清远市人民医院妇科二区主任、主任医师朱伟艳表示，卵巢癌虽然凶险，但只要掌握科学知识、提高警惕，就能够在一定程度上降低患病风险，并做到早发现、早治疗。

    早期病变难以通过触摸发现

    卵巢癌的凶险，首先源于其“隐匿性”。朱伟艳解释，卵巢位于盆腔深部，体积小，早期病变难以通过体表触摸发现。

    “很多患者出现症状时，癌细胞可能已经在腹腔内扩散。”朱伟艳解释，卵巢癌的早期信号常常被误认为是普通妇科炎症或消化道问题，导致延误诊治。

    卵巢癌还有一个特点是遗传性和家族聚集性。如果一级亲属（母亲、姐妹、女儿）或二级亲属（姑姨、祖母）中有卵巢癌患者，患病风险会显著增高。

    生育与内分泌因素也与卵巢癌密切相关。从未生育过的女性，或35岁后才首次怀孕、生产的女性，患病风险会增加。肥胖也是卵巢癌的一个高危因素，研究显示，体重指数（BMI）超过30的女性，患卵巢癌的风险比正常体重女性高20%。

    “尽管卵巢癌早期症状不典型，但并非无迹可寻。”朱伟艳提醒，腹部与盆腔异常是常见的早期表现。随着肿瘤增大，患者可能感到腹胀，腹部能摸到包块压迫膀胱直肠可能出现尿频、便秘，如合并腹水可出现气促、心悸等不适。

    消化道异常是常被误诊的症状。没有胃肠病史的中年女性，如果频繁出现胀气、恶心、便秘等不适，且常规消化科治疗无效，需及时排查卵巢问题。

    “卵巢与胃肠道位置邻近，癌细胞刺激腹膜或压迫肠道时，会引发类似胃病的反应。”朱伟艳解释。内分泌紊乱也可能是卵巢癌的信号。部分卵巢肿瘤会分泌激素，导致月经紊乱、异常阴道流血，尤其是绝经后女性出现阴道出血，要立即就医。

    规范化治疗以提高生存率

    一旦确诊卵巢癌，规范化治疗是提高生存率的核心。卵巢癌的治疗以手术为主，辅以化疗、靶向治疗等综合手段。规范化治疗对于卵巢癌患者至关重要，建议选择正规的医疗机构，积极配合医生的治疗方案。

    除了医学治疗，心理支持同样重要。卵巢癌患者常因疾病进展快、治疗周期长而产生焦虑、抑郁情绪，家属应给予充分陪伴。

    尽管卵巢癌的发病机制尚未完全明确，但通过科学干预可显著降低风险。朱伟艳给出了几点建议。

    养成健康生活习惯是基础。饮食上应减少高脂肪、高糖、高盐食物，多摄入新鲜蔬果、全谷物和优质蛋白，尤其是富含维生素C、维生素E和膳食纤维的食物。

    运动方面，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，可降低肥胖风险，改善盆腔血液循环。此外，戒烟限酒、避免熬夜，保持规律作息，能维持免疫系统稳定。

    定期筛查是早期发现的关键。40岁以上女性应每年进行妇科检查，包括盆腔B超、肿瘤标志检测；建议高危人群从30岁起每半年筛查一次。对于有卵巢癌家族史人群，可考虑进行基因检测，如存在BRCA基因突变，在医生评估后可考虑采取预防性输卵管卵巢切除术。

    本版文/图：

    黄剑琴 陈之瑜 彭可明 何京鸿 邓文燕 刘秋宜