危旭芳

    ●学习贯彻习近平总书记重要讲话精神，必须把增强“六种能力”作为重要着力点，以能力之强支撑健康中国建设取得决定性进展，以卫生健康事业高质量发展服务中国式现代化

    ●“六种能力”各有侧重、功能各异，又相互贯通、彼此支撑，共同勾勒出健康中国建设的“能力图谱”

    近日，习近平总书记在全国卫生与健康大会上发表重要讲话，强调我们要建成的健康中国，是均衡普惠、优质高效的健康中国，应当具有强大的健康管理能力、疾病防控能力、医疗服务能力、医保支撑能力、医药创新能力、人才培养能力。这一重要论述，深刻揭示了健康中国建设的目标任务、基本内涵，为做好新时代新征程卫生与健康工作提供了根本遵循。学习贯彻习近平总书记重要讲话精神，必须把增强“六种能力”作为重要着力点，以能力之强支撑健康中国建设取得决定性进展，以卫生健康事业高质量发展服务中国式现代化。

    深刻认识建设均衡普惠优质高效健康中国的战略意义

    健康既是发展的目标，也是发展的支撑，良好的国民健康水平既可为经济社会发展提供可持续的人力支持，也有利于增强综合国力、增强民族自豪感。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把保障人民健康放在优先发展的战略位置，确立新时代卫生与健康工作方针，作出“全面推进健康中国建设”的重大决策部署，推动我国卫生与健康事业取得历史性成就、实现全方位进步。

    “十五五”时期是基本实现社会主义现代化夯实基础、全面发力的关键时期，也是实现到2035年建成健康中国目标的关键时期。“十五五”规划纲要将“加快建设健康中国”作为专章，《国民健康“十五五”规划》为未来五年国民健康绘就“路线图”。站在新的历史起点上，我国卫生健康事业既拥有雄厚基础和难得机遇，也面临人口深度老龄化、疾病谱加速变化、群众健康需求迭代升级、城乡区域健康资源配置不均衡等新形势新挑战。只有加快建设均衡普惠、优质高效的健康中国，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，才能为推进中国式现代化筑牢健康根基，凝聚起推动全体人民共同富裕的磅礴力量。

    均衡普惠，强调的是公平性，要求推动健康服务资源均衡布局、基本医疗卫生服务人人享有，让健康公平成为共同富裕的重要体现；优质高效，强调的是质量和效益，要求以深化医药卫生体制改革为动力，促进服务模式由“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，不断提高健康投入产出效率。实现均衡普惠与优质高效相统一，关键在能力，根本靠支撑。习近平总书记提出的“六种能力”，贯通预防、控制、治疗、保障、创新、人才培养各环节，构成了支撑健康中国建设的完整能力体系，既是建设健康中国的重要标志，也是实现战略目标的关键路径。

    准确把握“六种能力”的科学内涵和内在联系

    “六种能力”各有侧重、功能各异，又相互贯通、彼此支撑，共同勾勒出健康中国建设的“能力图谱”。健康管理能力是前端防线，强调预防为主、关口前移，引导全社会树立正确健康观，进行有效的健康自塑和管理，让群众少得病、不得病；疾病防控能力是底线屏障，要求健全疾病防控体系，守牢不发生规模性疫情的底线，有效防范化解重大公共卫生风险；医疗服务能力是救治主体，要求让群众能就近看得上病、看得好病，提高医疗服务质量和可及性；医保支撑能力是制度保障，要求构建多层次医疗保障体系，实现基金安全运行、医院良性运转、群众负担合理；医药创新能力是动力引擎，要求加强基础研究和原始创新，促进科技成果转化，以科技创新赋能事业发展；人才培养能力是根本支撑，要求打造数量充足、结构合理、素质优良的医务人员队伍，为卫生健康事业高质量发展提供人才保障。

    从内在逻辑看，“六种能力”环环相扣、协同发力。健康管理重在防病于未然，疾病防控重在控险于未发，医疗服务重在治病于当下，医保支撑重在保障于全程，医药创新重在赋能于未来，人才培养重在奠基于长远。前两者夯实全民健康根基，中间两者保障基本医疗服务，后两者激活发展动力、蓄足发展后劲，构成从预防到治疗、从保障到创新、从当下到长远的完整链条。增强“六种能力”，既要单项发力、补齐短板，更要系统集成、整体联动，推动健康治理能力体系实现质的跃升。从价值取向看，“六种能力”集中彰显了以人民为中心的发展思想，归根到底是要让人民群众公平可及地享有系统连续、优质高效的健康服务，让健康中国建设的成果更多更公平惠及全体人民。

    全面增强“六种能力”，确保健康中国建设取得决定性进展

    建设健康中国，重在建设，要在落实。要锚定“十五五”时期目标任务，坚持守正创新、系统施策，以钉钉子精神把“六种能力”建设抓细抓实、抓出成效。

    增强健康管理能力，夯实全民健康根基。预防是最经济最有效的健康策略。要抓细抓好卫生与健康各项基础性、源头性工作，引导全社会树立大卫生、大健康观念，推动健康管理重心由“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。要引导广大青少年养成良好的学习生活习惯，实现德智体美劳全面发展；营造良好生态环境和生产生活环境，鼓励和支持全民健身、健康休闲；加强食品安全监管，守护好“舌尖上的安全”。深入实施健康中国行动，把健康融入所有政策，完善党委领导、政府主导、社会广泛动员、个人积极参与的健康促进制度机制，加快形成有利于健康的生活方式、生产方式、经济社会治理模式。

    增强疾病防控能力，守牢公共卫生安全底线。要健全疾病防控体系，深化疾控体系改革，完善监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等机制，促进医防协同、医防融合，提高重大传染病疫情早期发现和快速处置能力，守牢不发生规模性疫情的底线。要加强重大疾病综合防控，以心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等重大慢性病为切入点，健全早筛早诊早治体系，强化多病同防同治同管。

    增强医疗服务能力，让群众就近看得上病、看得好病。要深入实施医疗卫生强基工程，优化医疗卫生机构功能定位与空间布局，推动优质医疗资源扩容下沉、区域均衡配置，做实分级诊疗，织牢建强基层网底，让群众在家门口就能获得公平可及、系统连续的健康服务。要加强慢性病综合防控，完善防治康管全链条服务，聚焦“一老一小”重点人群，健全健康服务体系。要健全中医药传承创新发展机制，深化中西医协同融合，厚植中医药独特优势。持续优化就医体验，推进检查检验结果互认、数智化便民服务，不断提升群众看病就医的便利度和满意度。

    增强医保支撑能力，织密看病就医安全网。要坚持把推进医疗、医保、医药协同发展和治理作为医药卫生体制改革的主攻方向。构建多层次医疗保障体系，巩固提升基本医保、大病保险、医疗救助三重保障功能，大力发展商业健康保险，满足群众多样化健康保障需求。优化药品耗材集采、医保支付和资金使用政策，深化医保支付方式改革，发挥医保战略购买作用，实现基金安全运行、医院良性运转、群众负担合理。健全药品供应保障和使用管理机制，完善国家基本药物制度，强化药品质量安全监管，让群众用得上、用得起安全药、放心药。

    增强医药创新能力，激活事业发展新动能。科技创新是发展卫生健康事业的重要驱动力。要加强卫生与健康领域基础研究和原始创新，瞄准生命科学、生物医药、医疗器械等领域前沿，强化关键核心技术攻关，促进科技成果转化。要推动数智化转型赋能医药卫生事业，发展健康产业新业态新模式，做大做强健康产业，培育新质生产力。要深化科技体制改革，完善创新药和医疗器械审评审批、医保准入等政策支持，推动产学研用深度融合，统筹医保、药品集采使用等政策支持创新药和医疗器械发展。

    增强人才培养能力，锻造高素质专业化队伍。卫生健康事业发展的根基在人才。要选好配强各级主管部门和医疗卫生机构的领导班子特别是“一把手”，着力打造一支数量充足、结构合理、素质优良的医务人员队伍。要加强医学教育和人才培养，优化院校学科设置，健全全科医生、公共卫生、中医药、护理等紧缺人才培养机制，实施农村订单定向医学生免费培养、全科医生特岗计划等，推动优质医疗人才向基层流动。要加强医德医风建设，营造良好行业风气，推动形成尊医重卫的社会氛围，让医务人员安心从医、热心为民。

    人民健康是中国式现代化的题中应有之义。新征程上建设均衡普惠、优质高效的健康中国，要协同提升“六种能力”，坚持人民至上、生命至上，统筹公平效率、防治并举、创新保障，破解卫生健康领域难题，持续增进人民健康福祉，为中国式现代化筑牢健康根基。

    作者系广东省习近平新时代中国特色社会主义思想研究中心特约研究员，中共广东省委党校（广东行政学院）教授