“这腿痛了十几年，走路一瘸一拐，出门都不敢走远，没想到还能重新站直走路。”76岁的赵婆婆（化名）被右侧膝关节疼痛困扰长达10余年。近日，四会市人民医院关节骨科团队精准攻坚，顺利为其完成高难度右侧重度外翻膝全膝关节置换术，成功矫正多年畸形、根除顽固膝痛，让这位高龄老人重获笔直步态与安稳行走能力。

    随着年龄增长，赵婆婆膝关节退变持续加重，原本轻微的体态异常逐渐发展成明显的膝关节外翻畸形，也就是俗称的“X型腿”。长期异常的关节受力，导致膝关节软骨严重磨损、骨质增生、外侧软组织持续挛缩。到后期，她不仅走路跛行、上下楼梯艰难，连日常站立行走都伴随持续性刺痛，晚年生活质量大打折扣。

    入院后，医院为赵婆婆开展全方位查体与影像学系统评估，提示其右膝关节外翻畸形显著，下肢力线严重偏移，关节间隙不对称、软骨大面积磨损，且合并老龄性骨质疏松、软组织平衡紊乱。

    膝关节重度外翻畸形是关节外科公认的高难度、高风险病种。相较于常规膝关节置换，外翻膝常伴随骨质磨损缺损、软组织挛缩失衡、下肢力线严重偏移等复杂问题，对手术精度和团队技术经验要求极高。

    为最大程度保障手术效果，医疗团队术前牵头组织心血管内科、呼吸与危重症医学科、麻醉科等多学科会诊，结合患者年龄、骨质条件、畸形角度与关节磨损情况，摒弃标准化通用方案，量身定制个性化手术矫形方案，精准规划截骨角度、软组织松解范围与假体适配型号，反复推演手术流程，逐一梳理术中风险点并制定应急预案。

    手术当日，治疗团队精细剥离粘连组织、去除增生骨赘，梯度式松解外侧挛缩软组织，调节膝关节内外侧张力，矫正偏移的下肢力线，严格把控截骨精度与假体安放角度、位置，逐一解决外翻畸形、关节磨损、力线异常、疼痛活动障碍等多重问题，顺利完成这台高难度全膝关节置换手术。术后，赵婆婆右膝畸形完全矫正，双腿恢复正常形态，困扰她10余年的膝关节疼痛彻底消失。

    此次高难度重度外翻膝置换术的成功开展，标志着四会市人民医院在复杂膝关节畸形、高龄重症关节疾病诊疗水平上再上新台阶。未来，该院关节骨科团队将持续深耕关节外科领域，精进微创、精准诊疗技术，针对高龄、复杂、疑难骨关节疾病持续优化个性化诊疗与快速康复体系，以更专业的技术和更优质的服务，为广大骨关节疾病患者解除病痛、守护骨骼健康。

    撰文：刘亮 张雅