腹主动脉瘤是人体内的“不定时炸弹”，一旦破裂出血，短时间内就能夺走生命。

    近日，一名70岁患者腹内的这颗“炸弹”突然破裂，腹腔大量积血，入院时已处于休克状态。清远市人民医院凭借高效的应急救治流程，实现了从术前精准诊断、术中稳控血压，到微创介入“拆弹”、术后重症监护的全流程管理，最终成功挽救了该患者的生命。

    此次成功救治，充分展现了清远市人民医院应对急危重症的快速反应能力、多学科协作能力的综合救治水平。

    半个多月前，李伯突发剧烈腹痛，紧急前往当地医院就诊。经急诊CT检查发现，李伯腹腔内有大量积血，高度怀疑腹主动脉瘤破裂出血。当地医院立即转诊，将他紧急转运至清远市人民医院。

    患者转运途中，清远市人民医院危急重症救治流程已启动。急诊科、介入血管外科、麻醉科等相关科室的医护人员提前到位，做好全面抢救准备，最大限度压缩救治时间，为患者争取宝贵的生存窗口。

    李伯抵达医院时，已处于重度失血性休克状态，生命体征极不稳定。医院立即开通急危重症绿色通道，在最短时间内完成急诊评估、生命支持及增强CT复查，明确诊断为腹主动脉瘤破裂，预估失血量超1500毫升。

    结合患者身体状况及病情特点，救治团队决定采用腹主动脉腔内隔绝术进行治疗。

    对于已经处于休克状态的高龄患者而言，手术本身充满了巨大风险，麻醉成了整场手术关键的兜底保障。

    该院麻醉三区主任李泉及其团队凭借丰富的危重症麻醉救治经验，全程精准监测、动态调控，持续稳住患者生命体征。在麻醉团队的保驾护航下，患者的血压得以稳住，为后续的介入手术创造了条件。

    手术由清远市人民医院介入血管外科主任毛景松和主治医师吕中元主刀。手术的第一步，是控制出血。术中，介入团队精准操作，首先通过球囊快速阻断破裂血管血流，紧急控制致命性大出血。随后，精确评估破口位置、瘤体大小等，将支架经血管输送到动脉瘤位置，精准释放。保护正常血管通路的同时，消除动脉瘤破裂风险。

    对于破裂腹主动脉瘤患者而言，术后管理同样至关重要。吕中元提到，患者术前大出血、长时间休克，术后将面临高腹压综合征这一高危并发症。

    为保障患者安全，患者术后立即转入ICU一区进行严密监护与系统治疗。ICU医护团队针对患者病情，制定个体化精准监护治疗方案。持续监测患者的腹腔压力、生命体征等。经过ICU团队数日的精心治疗和护理，患者生命体征趋于平稳，顺利度过危险期，身体恢复状况良好，目前已稳步康复。

    此次破裂性腹主动脉瘤合并重度休克患者的成功救治，从院前预警到院内极速响应，整套救治流程高效衔接，充分展现了清远市人民医院的综合救治实力。