95家医疗机构实现检查检验结果跨机构、跨区域互认共享，全市公立医疗机构推行普通门诊“一次挂号管三天”，13家医院开展免陪照护服务……

    一年前，佛山入选中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目。一年来，佛山直面城乡医疗资源“东强西弱”的深层挑战，以“大病不出市”为目标，通过高位统筹、机制破冰、资源重组与服务升级，交出了一份既有改革力度又有民生温度的周年答卷，将“规划图”变为群众实实在在的就医获得感。

    ●撰文：黄艳姿

    改革策源

    统筹护航医改举措落地惠民

    佛山将公立医院改革与高质量发展示范项目作为“十五五”深化医改重要抓手，搭建高标准、闭环化的推进体系，由市委书记、市长任示范项目工作专班“双组长”，明确1名市委常委联系医改，政府分管负责同志统筹医疗、医保、医药“三医”联动。自项目启动以来，佛山已密集出台40余份配套政策文件，将改革蓝图细化为具体施工图。

    在投入保障上，佛山不仅舍得“花钱”，更懂得“花在刀刃上”。2026年市级财政安排卫生健康支出7.77亿元，其中公立医院支出占比近三成。财政投入重心正从传统的基建、设备“硬投入”，转向学科建设、人才培育等“软实力”提升。

    同时，佛山正织密数智监管网络，启动市级健康数据中心规划和“三医”数据互通系统设计。目前市级数智监管服务系统已覆盖全市90家以上公立及大型民营医疗机构，通过医疗、医保协同智能精细化监管，不仅有效规范了诊疗行为，更牢牢守住了老百姓的“看病钱”和“救命钱”。

    机制破冰

    尊医重卫激活公立医院内生动力

    改革的关键在于触动深层次的利益与机制。佛山聚焦人才、薪酬、价格等核心领域，推出一系列精准有效的改革举措，破除公立医院发展体制机制障碍，既充分尊重医护人员劳动价值，又有效减轻群众就医负担，让医院发展有活力，医生服务有温度。

    引才留才用“编”招。佛山建立市、区两级高层次人才专项编制储备池，统筹690个编制吸纳医疗高精尖及急需紧缺人才。同时盘活编制存量资源，短短半年，全市公立医院已成功“带编”引进394名高层次、紧缺医疗人才；高明、三水探索“区招镇用”机制，推动优质医疗人才下沉乡镇，让市民在家门口就能享受到优质的医疗服务。

    薪酬分配重“一线”。佛山指导公立医院调整优化薪酬结构，建立兼顾保障与激励、突出公益导向的分配机制，重点向临床一线、急诊儿科、基层医护等高负荷岗位倾斜，全市公立医院人员稳定收入占比提升至49%，让广大医护更安心投入诊疗服务。

    价格调整减“负担”。一方面，落实综合诊查、放射治疗、心血管、妇科、器官移植五大类项目价格调整，让医生的“手艺”得到应有尊重；另一方面，累计完成29批次医疗服务项目优化调整，将原来3297项价格项目精简整合为1356项，让收费清单更清晰，配合药品、医用耗材集中带量采购，切实降低群众就医开销。与此同时，不断深化DRG医保付费改革，探索门诊ACG病例分组支付、中医日间病房医保支付等新模式，让市民看病的次均费用维持在合理范围。

    资源重构

    加速构建市区镇村分级诊疗新格局

    针对佛山医疗资源“东强西弱、城乡不均”的难题，改革没有“一刀切”，而是坚持因地制宜、一区一策，做强市级医疗高地、补齐区域短板、夯实基层网底，加速构建“市、区、镇、村”联动的分级诊疗新格局。

    筑牢高地，十大专病中心领航减少异地就医。依托9家龙头医院，重点打造肿瘤、心血管、胸痛、骨科、内分泌、妇儿和生殖、眼科、精神卫生、传染病、口腔等十大市级区域诊疗中心，同时由三级医院牵头建设7个人才培训基地，全面带动区域专科诊疗能力提档升级。

    示范项目实施以来，各医院疑难疾病的诊疗能力得到显著提高，在肿瘤精准诊疗、智慧骨科、眼科晶体植入术、脑机接口应用以及高危孕产救治方面取得多项突破。

    区域协同，一区一策精准发力齐发展。禅城区重点培育中医、康复、老年病、慢性病管理以及口腔等特色专科，打造“中心城区整合型医疗服务样板”；南海区、顺德区组建紧密型城市健共体，推动区镇两级医疗机构业务整合、资源共享；三水区、高明区持续强化与市级三甲医院结对共建，快速提升西部片区基层诊疗能力。

    借助环两江先行区建设契机，8家三甲医院结对帮扶14家基层医疗机构，派驻管理干部和技术专家近200名。同时，全市持续升级基层医疗服务，超60%社区卫生服务中心达到国家优质标准。

    服务靠前，从“治病”迈向全生命周期健康管理。全域推行医育、医校、医企、医养、医防、医产“六医融合”改革，把公立医疗机构健康服务前置、延伸到老人、孩子、产业工人等全人群。市眼健康科普馆、口腔科学馆相继建成开放，普及“健康第一责任人”核心理念；儿童青少年“五健PLUS”行动全面铺开，构建档案、转诊、居家随访一体化服务模式……佛山正以“六医融合”为笔，绘就一幅全周期、全方位的全民健康保障新图景。

    改革的成效，最终体现在百姓的就医感受中。截至目前，佛山全市95家医疗机构实现检查检验结果跨机构、跨区域互认共享，互认项目扩展至342项。全市公立医疗机构推行普通门诊“一次挂号管三天”，累计减免挂号费500余万元，惠及30余万人次。市内13家医院开展免陪照护服务，累计服务超11万人次，缓解家属陪护压力。顺德区率先建成实体化会诊转诊管理中心，打通双向转诊通道。

    从深化发展到破局改革，从先行探索到示范雏形初具，佛山正努力铺就一条兼具本土特色、可复制推广的公立医院高质量发展之路。未来佛山将持续深耕公立医院高质量发展示范建设工作，以扎实的改革成效守护市民健康，为全国公立医院高质量发展提供佛山经验。