不用跑市区 还能省诊费

    “原本以为要跑到连州市区医院检查，没想到在镇上就把CT做了！”攥着刚刚打印出来的检查报告，连州市大路边镇群众老李长舒一口气。日前他因骨折去镇卫生院就诊，首诊医生开具CT检查单后，通过医共体内的绿色通道，在10公里外的星子镇中心卫生院完成了检查。老李因此免去了往返市区的周折，还全程享受医保报销。

    这次便捷的就医体验背后，是连州打破机构壁垒，整合现有大型医用设备资源，实现医共体内大型检查设备跨机构共用共享。这一举措解决了农村地区医疗设备资源匮乏、技术服务水平不高的问题，让更多患者留在基层就诊，提升人民群众就医获得感。

    不久前，连州市医疗总院负责人吴春松受邀在广东省医共体培训视频会议上分享这一创新做法，获得关注和好评。如今，连州市大型医疗检查设备共享机制已被广东省卫生健康委作为典型案例在全省医共体中推广应用，让优质医疗资源跨越山海，成为基层群众触手可及的健康保障。

    破局▷▶

    资源共享让设备“忙”起来

    走进连州市医疗总院医学影像诊断中心，一块块屏幕实时滚动着来自全市各乡镇卫生院的影像图片。诊断医师们正聚精会神地阅片、审核、签发报告。这看似平常的一幕，背后是一场深刻的医疗资源供给侧结构性改革。

    一台价值数百万元的CT机，对于许多基层卫生院来说是“奢侈品”，更是“养不起”的负担。吴春松介绍，由于基层缺乏专业的诊断医师，即便勉强购置CT机，也常陷入“有机器、没人看”的尴尬，造成资源闲置。而患者为了做一个检查，往往要耗费大量时间和精力往县城跑。

    为解决这一痛点，连州市以医疗总院为核心，打破机构间的行政壁垒，将散布在各成员单位的CT、MR、胃镜等大型设备整合进“共享池”，并全面推行“基层开单、基层收费、上级诊疗”的绿色通道模式：基层医生开具检查，患者就近到有设备的中心卫生院或市直医院检查，结果通过信息化系统实时回传。这一模式让沉睡的设备“忙”了起来，让有限的资源流动了起来。

    “一台CT要400多万元，每个乡镇都配，是巨大的浪费，也是不可持续的。”吴春松打趣说，设备共享的做法，就如让它们在乡镇卫生院之间“走亲戚”，这不仅是对财政资金的减负，更是对医疗资源的提效，实现了社会效益与经济效益的双赢。

    赋能▷▶

    两大中心让技术“沉”下去

    设备共享只是第一步，让基层医疗服务能力真正强起来，关键在人，核心在技术。连州的破题之策，是组建“两大中心”——医学影像诊断中心和区域心电诊断中心，将县级医院的专业诊断能力，像水电管网一样铺设到基层。

    在医学影像诊断中心，牵头医院（市人民医院）的资深影像科医师与各分院上传的影像资料实现“云端会师”。乡镇卫生院的影像操作技术人员只需负责规范操作和图像采集，所有诊断报告均由医疗总院成员单位有诊断资质的医师集中审核、签发。

    这一机制不仅破解了基层诊断医师紧缺的难题，更从源头上保障了诊断质量，实现“检查在基层，诊断在县级”，检查结果在医共体内全域互认。

    同样，区域心电诊断中心的建立，也让群众在家门口就能享受到县级专家的实时心电诊断服务。一张张从基层采集的心电图瞬间传输至总院，一旦发现危急值，预警系统立即启动，为抢救生命争取了宝贵的“黄金时间”。

    “现在很多检查都不用出镇了，诊断结果和大医院一样权威，我们放心，病人也安心。”星子镇中心卫生院负责人介绍，作为基层医疗区域中心医院，该院的CT服务已覆盖星子镇及周边的大路边镇、西江镇、龙坪镇，年使用量达千余次，成为守护一方百姓健康的前哨。

    惠民▷▶

    就医便捷让患者好起来

    医疗资源共享的最终目的，是增进百姓健康福祉。连州的改革成效，体现在一组组温暖的民生数据上。

    对于患者而言，最直观的感受是“方便了，便宜了”。患者不仅免去了往返县城的路途劳顿，更节省了重复检查的费用和时间，就医体验感显著提升。

    数据显示，2025年，连州市医共体内影像、检验、检查等人次同比分别下降8.23%、5.30%、2.85%，总金额同比分别下降16.53%、10%、14.53%，直接减轻了群众就医负担。

    对于基层医疗机构而言，能力的提升带来了信心的回归。2025年，连州市基层医疗卫生机构诊疗量占比达65.34%，连续三年达标；区域中心卫生院手术量同比增长486例，一、二级手术量增幅近四成。更多常见病、多发病患者选择留在基层，分级诊疗的格局正在加速形成。

    “设备共享不仅把病人留在了基层，更重要的是把信任留在了基层。”吴春松表示，随着检查结果互认的深入推进，基层分院业务结构持续优化，基层医生的技术水平和服务能力也在实践中得到锻炼和提升，形成了良性循环。

    检查结果互认，是提升医疗服务质量、减轻群众负担的关键举措。连州推动县域内二级以上公立医疗机构，全部实现与省内762家二级以上公立医疗机构的检查检验结果互认，互认项目达291项，让群众在省内跨机构就医无需重复检查。截至2025年底，连州医共体累计完成跨机构检查9025人次，为患者节省了费用和时间。

    连州以医疗设备共享为支点，构建起县域医共体建设新格局，走出了一条符合粤北山区实际的医疗发展之路。这一创新实践不仅为全省县域医共体建设提供了“连州样本”，更让“信息多跑路、群众少跑腿，资源多共享、百姓少花钱”成为基层医疗的常态。数据显示，连州市县域内住院率已连续11年稳定在90%以上，基本实现“大病不出县”的医改目标。

    医疗惠民，步履不停。未来，连州将持续深化医共体建设，不断完善资源共享机制，推动优质医疗资源向基层延伸、向群众靠近，以更实的举措、更优的服务，织密织牢山区群众的健康保障网，让健康之花在粤北大地绚丽绽放。

    ■慧光评论

    共享一根“针”

    穿起千条“线”

    一台CT机，在乡镇卫生院之间“走亲戚”，患者得以少跑腿、少花钱、更放心。这看似平常的一幕，却是连州在县域医共体建设中，以“小切口”撬动“大变革”的具体实践。

    长期以来，基层医疗的软肋显而易见：设备匮乏，人才短缺，群众稍有疑难便直奔县城，加剧了“大医院门庭若市、小医院门可罗雀”的困局。连州的破局之道，在于抓住“设备共享”这根“针”，穿起了资源整合、技术下沉、分级诊疗的千条“线”。

    打破机构壁垒，让设备“流动”起来，这是理念之变。过去，乡镇卫生院要么买不起大型设备，要么养不起、用不好，造成资源闲置与群众不便的双重浪费。连州以医共体为载体，推行“基层开单、上级检查、结果互认”，让沉睡的资产“活”了起来。这不仅是物理意义上的设备共用，更是对传统行政藩篱的突破，体现了“一盘棋”的全局思维。

    组建诊断中心，让技术“沉”下去，这是能力之变。设备共享，不能只借不诊。连州同步组建医学影像、心电诊断两大中心，由县级医院专家“云端”阅片、集中诊断，让乡镇卫生院的技师专心操作。这一“上下一体”的模式，既解决了基层“有机器、没人看”的尴尬，又从源头上保障了医疗质量，让群众在家门口就能拿到县级医院的诊断报告。

    增进百姓福祉，让信任“回流”基层，这是格局之变。设备共享的最终目的，是让群众受益。数据显示，连州基层诊疗量占比超65%，县域内住院率连续11年超90%。数字背后，是群众用脚投出的信任票。

    连州的实践，贵在实，重在新。它告诉我们，医改并非都要另起炉灶，盘活存量、优化配置同样能释放巨大红利。

    一根“针”穿起千条“线”，一台CT连通百姓心。连州用“共享”这把钥匙，打开了基层医疗能力提升与群众就医获得感增强的“双赢”之门。这份可复制、可推广的“连州样本”，值得更多地方学习借鉴。

    黄津 欧洁梅 刘楚健 马晓欣