年关将近，南方医科大学第三附属医院（下称“南医三院”）正在筹备一场“见面会”，成员是来自省内外27家医疗机构的工作人员。

    作为被中华全国体育总会确定为华南地区唯一一家“中国国家队合作医院”，南医三院依托骨科国家临床重点专科优势，牵头组建覆盖6省21地市的“广东省骨科医院医疗集团”，形成“医疗集团+合作院区+专科联盟”立体网络，把优质医疗资源向基层延伸，推动粤港澳大湾区医疗服务同质化发展。

    今年是“百县千镇万村高质量发展工程”（下称“百千万工程”）三年初见成效的关键节点。广东正以建设卫生健康高质量发展示范省为引领，深入推进“百千万工程”，推动优质医疗资源区域均衡布局。

    南医三院党委书记胡海源表示，医院以医疗集团建设为抓手，以“解决基层医疗痛点”为导向，通过人才下沉、技术平移和管理输出，助力“百千万工程”，真正实现“大病不出县”的便民目标。

    立体网络

    订单式解决基层医疗发展痛点

    城乡区域发展不平衡是广东高质量发展的最大短板，在推进卫生健康强省建设的道路上，缩小粤东粤西粤北与珠三角发展差距，是广东公立医院的使命与担当。

    作为广东省骨科领域的龙头医院，南医三院探索形成了一套可复制、可推广的特色实践路径——以“医疗集团为核心、合作院区为支点、专科联盟为纽带”的立体化医疗协同网络，为我省破解优质医疗资源分布不均贡献实践经验。

    “量身打造的个性化帮扶方案，不仅能将帮扶资源用在‘刀刃上’，实现成效最大化，还能与基层机构建立长期的情谊。”南医三院党委副书记、院长黎程表示，基层医疗机构提出发展诉求与实际痛点后，医院结合自身技术优势、学科资源与管理经验，定制个性化帮扶方案，既避免“大水漫灌”式帮扶的资源浪费，也推动帮扶举措更贴合基层实际需求。

    在广东省骨科医院高州医院，实现了“管理、技术、人才、资源四维赋能”的组团式帮扶模式，推动了医院骨科复杂手术占比从15.98%提升至18.22%。一批本土医生已能独立开展脊柱、关节等微创手术，真正留下了一支“带不走的医疗队”。

    在广东省骨科医院连州医院，新大楼拔地而起，粤湘桂三省交界区域高水平骨科医学中心枢纽雏形已初步形成。

    在南医三院帮扶下，连州市中医院人才、技术、重点专科等核心能力建设实现了质的跃升，有效承担县域居民常见病、多发病诊疗、危急重症抢救与疑难病转诊任务，提高危急重症及疑难杂症的诊疗救治能力。今年1—10月门急诊总处方数同比增长26.92%、医疗服务性收入同比增长24.79%、全院医疗总收入同比增长10.78%。

    深圳作为大湾区的中心城市，年轻人口多，对骨科诊疗有不同需求。在龙岗，“广东省骨科医院深圳合作院区”挂牌成立，成为深莞惠都市圈的一股医疗新生力量，为周边城市居民带来了新选择。

    黎程表示，目前医院已有10个合作院区，一方面将以患者需求为导向，充分发挥南医三院在医疗技术、学科建设等方面的优势，促进技术整体提升，实现区域医疗同质化；另一方面，发挥南方医科大学第三临床医学院优势，充分挖掘医疗信息大数据库，整合区域内病种病例资源，为推动地区医疗卫生事业发展贡献力量。

    相较于全面托管模式下的医院及合作院区，专科联盟是南医三院探索区域医疗协调发展上的另一大打法——由医院搭建跨区域协作平台，打破传统层级沟通壁垒，直接推动不同地区的对应科室建立对话机制。

    截至目前，南医三院已牵头成立 12个专科联盟，既包含骨科、康复医学科等医院传统优势学科，也纳入呼吸内科、肾病内科等群众健康需求迫切的骨干学科，针对性弥补部分区域在常见病、慢性病诊疗领域的能力短板，全方位助推区域医疗服务能力均衡提升。

    授人以渔

    打造复刻版“南医三院”

    无论是合作院区还是专科联盟，基层群众的就医生态正在发生改变。

    “以前膝盖疼得连路都走不了，想去广州看专家，光挂号、排队就得折腾大半个月，来回车费、住宿费更是一笔不小的开销。”回忆起过去的求医经历，家住惠州的张阿姨仍记忆犹新。

    在深圳，常驻专家团队为张阿姨进行了细致检查，结合影像学结果确诊为“重度膝关节骨性关节炎”,还初步制定了膝关节置换手术方案。采取机器人手术方案，张阿姨康复时间更短，就医费用也降低了。

    今年6月，南医三院牵头成立华南手术机器人培训中心，还启动我国首个骨科多模态人工智能大模型——“骨擎天”研发项目建设，把智能医学打造成新的增长极。

    骨科手术机器人的操作方案很快就被移植到了帮扶医院。截至目前，中心已为基层医院培养多位具备独立开展机器人辅助手术能力的医师，其中部分地区医师已能独立完成机器人辅助手术。

    大医院“牵手”基层医院成立医联体已非新鲜事，但如何避免这一模式沦为三甲医院“吸病人、刷流量”的工具？黎程指出，关键在于从体制机制改革入手，构建长效的帮扶模式，实现从“输血”到“造血”的根本转变。

    南医三院逐步构建了一套立体化的人才帮扶体系。2025年，医院通过“派下去”与“请上来”相结合的方式，一方面向8家成员单位派驻了书记、院长、副院长等管理骨干13人，并向12家成员单位派驻了24名专家担任学科带头人，以“带教”形式推动技术下沉；另一方面，以柔性帮扶方式向13家单位派出专家80名，同时接收来自23家合作单位的132名医护及管理人员，进入南医三院35个科室进行进修。

    系统化的学习平台是能力持续提升的关键支撑。医疗集团以每三个月一次的频率，定期举办工作会议，持续拓展这一交流平台：2025年4月，广东省骨科医院医疗集团成立大会暨第二次医联体工作会议召开，为来自广东、贵州、青海、湖南、江西等地的18家成员单位授牌；7月，第三次工作会议吸引了5省18地市的医疗专家及合作单位代表参与；10月，第四次工作会议于河源市东源县举行，研讨维度拓展至骨科护理、康复辅具、院内制剂与膏方应用管理及泌尿外科等领域，实现了跨区域的智慧共享。

    常态化开展的“集团大讲堂”也成长为颇具影响力的品牌项目。截至目前，已成功举办运营管理大讲堂2期、医疗能力提升大讲堂15期、护理效能提升大讲堂13期，从管理、医疗、护理多维度系统助力成员单位提升综合服务能力。

    “医疗集团是一家人。”黎程表示，将医院“品牌、管理、技术、人才”平移至不同医院，让技术力量、管理经验和人才培养模式都保持“三院标准”，是检验帮扶成效的重要标准。

    胡海源强调，下一阶段将坚持党建引领，持续提升医疗集团成员单位综合水平，力促“常见病、多发病”在基层解决；坚持创新驱动，加快建设医联体大数据平台，完善远程诊疗体系；全面启动“百名骨干培养计划”，为基层储备学科带头人，真正赋能基层医疗服务能力的持久提升。

    黄锦辉 刘汉能 董莹

    一线案例

    “百千万工程”赋能县域医疗：

    强专科、育人才、

    兴产业的五华实践

    2024年7月，南方医科大学第三附属医院党委副书记雷航赴五华县，接任南方医科大学“双百行动”驻五华县服务队队长。同年12月，挂任五华县人民医院党委书记一职。

    “医院也需要救治。”经过走访调研，雷航意识到，当地部分县域公立医院面临经营不善、人才流失、专科不强等窘境。发挥医科类高校资源优势，精准对接“五华所需”与“南医所能”，成为破解医院生存难题的关键。

    为更好发挥南方医科大学优势，在合作共建基础上，雷航结合五华县实际医疗需求，针对性优化帮扶资源配置，通过“以院包科”的模式，集中优势力量帮扶受援医院的科室，鼓励各家公立医院建强特色专科，走差异化发展之路，以此带动县域医院整体发展。

    五华县地处山区，且人口众多。老年人超19万，有关节、脊柱等问题的患者群体较大。雷航便决定将骨科打造成为县人民医院的龙头学科，不仅调派骨科医师常驻县人民医院，还邀请全国著名骨科专家金大地等定期坐诊。

    2025年1月，是五华医疗发展进程中的关键节点。在南方医科大学“双百行动”驻五华服务队的积极协调下，五华县人民医院与南医三院（广东省骨科医院）成功“牵手”，“广东省骨科医院五华合作院区”正式挂牌。这一合作，成为破解基层“看病难、看病贵”的关键一招。如今，在家门口，老百姓就能享受高质量省级专家医疗服务。

    在筑牢骨科龙头的基础上，帮扶工作进一步向康复等关键环节延伸。

    今年4月16日，五华县人民医院康复医学科正式开科，迅速成为县级人民医院的“顶流”。

    雷航带领的帮扶工作还着眼于县域医疗体系的长期发展，通过加强对校医、村医等基层人员的指导，着力培养“下得去、留得住、用得上”的本土医疗骨干，为县域医疗服务能力的持续提升夯实人才基础。

    从重点专科突破到基层人才筑基，再到健康产业延伸，五华县在南医系统化帮扶下，正探索一条以高水平医疗服务为核心、以本土人才为支撑、以特色产业为拓展的县域医疗发展新路径。

    黄锦辉 刘汉能 董莹