高温天别硬扛 小心急症热射病

多数热射病患者表现为高热、昏迷、无汗等典型症状。

    大暑到来，此时正值“三伏天”里的初伏前后，酷热难耐，也是一年中气温较高、容易患重症中暑的时段。

    “入夏之后，中暑的患者明显多了起来，其中也有热射病的患者。”清远市人民医院急诊科副主任、主任医师郭永军提醒，如果必须外出，要采取有效防护措施，避免直接日晒，穿着浅色、棉麻等透气衣裤，并定时补充水分。如果是户外工作者尽量避开中午的高温时段，还要随身携带足量饮用水及防暑药物。如果出现心慌、胸闷、大量出汗、脱水等不适症状，需立即前往阴凉通风处休息。

    高湿度也会导致中暑

    夏季气温高，人体散热主要依赖汗液蒸发。在高温环境下，人体出汗增多，如果汗液不能及时蒸发散热，体内热量蓄积，容易导致体温升高而中暑。

    除了高温，高湿度也是导致中暑的重要因素。在湿度较大的情况下，汗液蒸发困难，人体散热受阻，热量难以散发出去，使得身体内的热量不断累积，从而增加中暑的风险。

    郭永军提到，人体的体温调节系统需要不断工作来维持体温的平衡，对于老年人、儿童、孕妇，患有慢性疾病等体质较弱的人群，他们的体温调节功能相对较差，更易在高温下中暑。

    此外，长时间在户外活动或进行体力劳动的人，如建筑工人、环卫工人、运动员等，由于身体产热增多，而又不能及时有效地散热，也容易中暑。

    “像一部分户外工作者还常常忽视身体预警，强忍不适继续工作。”郭永军提醒，当人们中暑时，热损伤因素已经作用于机体，会引起一系列生理病理变化，表现为由轻及重的连续过程，如果不加以重视和干预，就可能恶化。

    头晕头痛口渴是“预警信号”

    郭永军介绍，中暑根据病情程度分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。先兆中暑通常是身体发出的“预警信号”，症状主要表现为头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力等。此时体温可能正常或略高，如果及时处理能快速恢复。

    轻症中暑时体温通常已经升至38℃以上，会有面色潮红或苍白，大量出汗，皮肤湿冷，脉搏加快的症状，还可能伴有恶心、呕吐、胸闷等。

    再进一步加重就是重症中暑，这是中暑最危险的阶段，死亡率极高。

    “重症中暑分热痉挛、热衰竭、热射病三型，热射病是中暑最严重的类型。”郭永军说，热射病如果治疗不及时，会导致休克、弥漫性血管内凝血、急性呼吸窘迫综合征等并发症，是一种致命性急症。

    热射病的临床表现以热代谢障碍导致的多器官功能障碍为主要特点，多数患者表现为高热、昏迷、无汗等典型症状。病情进展快，如果没有得到及时有效的救治，死亡率较高。因此必须第一时间呼叫救护车，送往医院抢救。

    如中暑须立即脱离高温环境

    “入夏以来，急诊科已经接诊了不少中暑的病人。”郭永军说，7—8月是中暑的高发期，也是热射病发病率较高的时间段，这段时间要注意预防中暑。

    对于普通人群，郭永军建议，尽量避免在一天中气温较高的时段（一般为上午10时至下午4时）进行户外活动。如果必须外出，应做好防晒措施，并选择轻薄、宽松、浅色的衣物穿着，以减少紫外线对皮肤的伤害和身体对热量的吸收。

    对于户外工作者，应根据天气情况合理调整工作时间，采取轮换休息的方式，适当增加休息时间和频率，避免长时间连续作业。还要养成主动喝水的习惯，可适量饮用一些含电解质的饮料，如淡盐水、运动饮料等，以补充体内流失的钠、钾等电解质，维持身体的水电解质平衡。

    如果发现身边有人出现可疑中暑症状，要立刻助其脱离高温环境，迅速降温。可用凉水喷洒患者全身，同时配合风扇吹拂，以加快热量散发；也可用湿毛巾或冰袋敷在患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位，但要注意避免直接将冰袋放在患者皮肤上，以免造成冻伤。对于意识不清的患者，应迅速拨打120急救电话，将患者送往医院。