一患者误吞糖果险致命
医务人员上演海姆立克接力
“末梢血氧饱和度60%!”“气管异物堵塞,立刻急救!”2月19日16时30分许,一位面色苍白、口唇发绀、呼吸急促的患者被送进茂名市电白区坡心镇卫生院急诊科。现场医务人员事后表示,该患者系误吞糖果导致呼吸困难,到院吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙已出现明显凹陷(三凹征阳性),现场测得末梢血氧饱和度为60%(正常范围为95%—100%),已处于万分紧急的情况。
坡心镇卫生院医生吴迪丝接诊后判断患者是气管异物堵塞,若不立刻排出,随时出现生命危险,他立刻呼唤同事启动急救流程,并呼叫上级医院120出车。
随后,坡心镇卫生院党支部副书记蔡广昌、副院长邵文东带领各个科室医护人员迅速到达现场参与抢救,面罩吸氧、心电监护等抢救设施也及时就位。
患者的情况很不理想。坡心镇卫生院副院长李荣强检查发现患者口腔内未见异物,立即采取海姆立克急救法施救。一次、两次、三次,李荣强连续多次实施海姆立克急救法,但未见异物排出。
患者面色苍白进一步加重。坡心镇卫生院副院长岑新中接力施救,他叮嘱患者低头、拍后背再实施海姆立克急救法,此时患者面色稍有改善,但异物仍没有排出。
17时10分许,茂名市中医院急诊医务人员到达现场参与抢救,通过喉镜检查未发现异物,考虑患者病情危重,需ICU协助抢救。此时患者血氧饱和度一直在60%—65%之间波动,抢救刻不容缓。在茂名市中医院急诊医生联系医院ICU的期间,坡心镇卫生院医务人员对患者的抢救一直未停止。
岑新中重新为患者听诊,发现患者左肺呼吸音消失,右肺呼吸音存在,考虑异物可能堵塞在患者左侧支气管。他遂反复让患者低头、左侧拍背后并连续实施多次海姆立克急救法进行施救。
功夫不负有心人,在众人的接力施救下,患者终于成功排出一颗质软、有黏性的黄色糖果,此后呼吸逐渐恢复平稳,面色转为红润,血氧饱和度也恢复正常。
这场与死神的赛跑,以医务人员的胜利告终。患者家属激动得热泪盈眶,对医护人员连声道谢。抢救后,坡心镇卫生院还组织医务人员对这起病例进行总结,并对海姆立克急救法的步骤进行了培训讲解。
邓建青 徐国泰
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