清远人医开展“世界镇痛日”义诊
科学防治神经病理性疼痛
义诊现场。
10月19日是世界镇痛日,当天上午,清远市人民医院疼痛科举办“关注神经病理性疼痛”主题的义诊活动。该院疼痛科副主任医师杨秀环提醒,疼痛不是“忍忍就过去”的小事,尤其是神经痛,越早规范治疗,效果越好。
很多人对疼痛的理解停留在“外伤”,但神经性疼痛的根源不在伤口或炎症,而在神经系统本身。
杨秀环介绍,神经系统简单分为感觉神经、运动神经和植物神经,由感觉神经系统损伤或疾病引起的疼痛,即神经病理性疼痛。日常接诊中,带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变、三叉神经痛等是比较常见的类型。
“这种痛有比较鲜明的特点,通常为电击样、针刺样、烧灼样等。”杨秀环提醒,神经性疼痛早期规范干预,不少患者可以明显缓解、回归正常生活;拖得越久,神经损伤越难逆转,部分患者即使积极治疗,也只能控制症状、难以彻底“痊愈”。
疼痛得不到及时处理,会逐渐“慢性化”。杨秀环解释,神经反复受到异常刺激,相当于神经系统被反复“训练”,即便原发病因已经去除,疼痛依然持续存在,这也就是为什么有些患者带状疱疹早已痊愈,疼痛却如影随形多年。
神经病理性疼痛一般采用个体化、阶梯式治疗。不同患者对疼痛的反应存在个体差异,因此镇痛方法应因人而异。在疼痛治疗方面,疼痛科医生会根据差异调整药物剂量或选择不同的治疗方法。
在疼痛科,除了传统药物治疗外,科室还配备了超声引导下神经阻滞仪、射频消融仪、臭氧治疗机等先进设备,能开展神经阻滞治疗、射频消融术、臭氧注射术、微创介入治疗等特色技术,针对慢性颈肩腰腿痛、神经病理性疼痛、癌痛等常见疼痛疾病,提供规范、高效的治疗。
杨秀环提醒,长期疼痛不只是“痛得久一点”,它会持续消耗身体、削弱免疫力、加重心血管负担,还会让神经系统越来越敏感,越拖越难治;同时引发失眠、焦虑、抑郁,影响注意力和记忆力,让人逐渐减少活动、退出社交,工作与生活功能不断退化,形成“越痛越不敢动、越不动越痛”的恶性循环。
本版图文: 黄剑琴 陈之瑜 邓文燕 彭可明 何京鸿 朱卓影