近日，清远市妇幼保健院新生儿重症监护室传来喜讯。一名胎龄26周+4天、出生体重仅960克的超早产宝宝，历经101天的连续救治，闯过呼吸、感染、喂养等多重生死关卡，各项指标达标，顺利出院回到家人身边。

    提前降临，精准施治闯过呼吸关

    宝宝属于极早产儿，出生时肺部尚未发育成熟，体内缺乏肺表面活性物质，肺泡极易萎陷。出生后很快出现呼吸困难、呻吟、三凹征、血氧难以维持等危重症状，确诊为严重呼吸窘迫综合征。

    除肺部危机外，全身脏器发育不成熟，呼吸衰竭、感染、喂养不耐受等并发症风险如影随形，每一步救治都充满挑战。

    入院后，医院新生儿科立即启动危重新生儿救治预案，为宝宝制定个体化救治方案。医护团队快速建立高级呼吸支持，及时补充肺表面活性物质以改善肺泡通气、纠正缺氧；同步实施脐静脉置管，打通静脉营养通道。

    团队采用保护性肺通气策略，根据肺部情况动态调整呼吸机参数，尽量保护未成熟肺组织。胸片提示宝宝合并肺透明膜病Ⅱ期及新生儿肺炎，医护同步跟进对症处置。住院第二天，宝宝血氧饱和度一度降至76%，出现呼吸急促，医护人员迅速清理呼吸道、调整呼吸机参数，生命体征随后恢复平稳。

    特级护理，亲子陪伴助力康复

    抢救治疗期间，宝宝被安置在恒温恒湿暖箱内，科室严格落实无菌操作，24小时不间断特级护理，严控感染风险。从呼吸循环监护、血气指标监测，到精细化营养支持、神经系统保护，医护团队密切监测每一项指标变化，降低早产相关并发症，为小生命创造稳定的恢复条件。

    病情好转后，宝宝转入家庭参与式亲子病房，家长在医护指导下学习袋鼠式护理、喂养、抚触等技能。亲情陪伴减少宝宝应激反应，助力肺部发育与体重增长，也帮助家长建立居家照护信心。

    经过101天日夜坚守，这名极早产宝宝逐步从有创通气过渡到无创呼吸支持，最终实现自主呼吸，喂养逐步耐受。出院前头颅MR检查未见异常，未发生神经系统并发症。家属送来锦旗，向新生儿科医护团队表达谢意。

    清远市妇幼保健院新生儿科是清远市危重新生儿救治中心、清远市临床重点专科、广东省新生儿护理抢救中心清远分中心，也是目前清远市规模最大的新生儿科。科室开放床位50张，其中NICU床位10张，配备高频震荡呼吸机、一氧化氮吸入治疗仪、新生儿转运温箱、床边彩超、床边X光机等设备，承担全市危重新生儿24小时急救转运任务，已搭建覆盖8个县（市、区）及周边30余家医院的急救转运网络，近3年转运危重新生儿350人次以上，近年来已成功救治上百例极早产儿、超早产儿。

    此次26周+4天极早产儿救治成功，是清远市妇幼保健院新生儿救治能力的一次检验。宝宝出院后，将在该院高危儿管理门诊、新生儿护理门诊、儿童神经康复科持续随访，定期开展发育评估、康复指导，及时矫正发育问题。