一个常住人口仅6万多人的海岛县，全市6所三甲医院、2所三级医院以不同方式聚力帮扶。放眼全国，这样的案例都不多见。

    这样的故事，正在汕头市南澳县发生。今年8月，汕头市卫健系统统筹全市三甲资源，按外流病种专科对口、组团下沉南澳。目标指向一个：让海岛群众在“家门口”便捷获得优质医疗服务。

    今年初，全国卫生健康工作会议提出“强基、稳二、控三”。在广东“百县千镇万村高质量发展工程”中，提升县域卫生健康服务能力，是优化群众“家门口”公共服务供给最直观的体现。落在汕头南澳，海岛医疗卫生服务提质，正是一个观察窗口。

    ●南方日报记者 彭深

    三甲医院专家全职驻岛

    县域龙头接得住

    南澳是广东唯一的海岛县，海是它的底色，也曾是它的困局。

    海岛人口少，县人民医院一度发展滞后，群众出岛就医路途远、成本高。2017年，该院由汕头市中心医院托管，一批骨干“组团式帮扶”，医疗服务迎来质变。托管以来，三四级手术占比从不足20%提升至2025年的65.6%，县域住院率较2016年翻番。

    数字在涨，压力仍在。人口体量小、专科底子薄，肿瘤、重症、部分外科专科仍是短板。南澳县医共体总医院院长助理陈尊阳一语道出困境：人口基数少，医共体无法设置齐全的细分专科，这是患者外流的客观因素。

    今年7月，汕头市卫健局印发通知，根据南澳外流病种数据，按“专科对口、按需派驻”原则，统筹多家三甲医院中高级职称人员全职驻岛。汕头市中心医院继续发挥“总帮扶”作用，汕大医附一院、汕大医附二院、汕头市中医医院、汕大附属肿瘤医院等也分别派驻骨干，覆盖骨科、内分泌、泌尿、儿科、中医康复、肿瘤内科等紧缺专科。13名专家常驻海岛，每人连续服务至少半年。

    陈尊阳表示，过去患者觉得本地没有专科医生，不放心就往市区跑；现在有专家全职驻扎，群众信心逐步提升，“专家来到‘家门口’，大病能在岛上治，比过去方便多了。”

    变化在临床一线更为直观。汕头市中心医院派驻南澳医生何伟源介绍，当地已建立规范化胸痛、卒中、创伤中心，高危胸痛患者10分钟内完成心电图，急性心梗溶栓、脑卒中规范救治等流程已融入本地诊疗。后宅镇50余岁的林叔突发主动脉夹层，在南澳被快速识别后上转市中心医院手术，术后病情稳定就转回县人民医院康复出院。“不是某一个科室变强，而是全院对危重症的评估、承接和康复能力上了一个台阶。”何伟源说。

    目前，南澳县人民医院仍在补短板。重症监护室启动建设，规划6至8张监护病床；联合中山大学肿瘤防治中心、汕大附属肿瘤医院建设县域肿瘤防治中心，设立日间病房，让化疗患者在岛内也能得到规范化治疗。从急救到重症，从肿瘤到康复，一条县域医疗的“能力链”正在成形。

    双站联创下沉

    基层网底接得稳

    县域龙头强起来，基层网底也要稳。

    去年5月，汕头在全省创新推行“双站联创”，同步推进家庭医生工作站与名中医传承工作室基层服务站建设。南澳县云澳中心卫生院，是观察这一变化的一个窗口。

    在卫健部门统筹下，市级名医团队陆续下沉南澳各镇。汕头市中医医院曾庆强名中医工作室在云澳注册多点执业，定期坐诊、带教、查房，重点帮扶中医骨伤、康复和慢病管理；汕大精卫中心卓永宁名医工作室落户云澳，开展心理疏导、睡眠障碍调理、焦虑情绪干预和严重精神障碍管理治疗，填补海岛精神卫生服务空白；今年9月初，汕头国际眼科中心张铭志名医专家团队巡回医疗点揭牌，“新复明3号”流动手术车与搭载5G远程会诊系统的眼健康筛查车开进云澳，把“筛查—诊断—手术—康复”闭环送到海岛。

    云澳中心卫生院院长江家欣表示，现在不只“上面来人”，而是“上面带、下面学、上下联”。市级专家定期坐诊、带教，卫生院医生可到市中医医院跟班学习；眼科、精卫等专科团队下沉后，基层医生跟着学适宜技术，遇到疑难病例可通过绿色通道上转。

    “基层要留住病人，最重要的是口碑和服务。上面专家下来带，我们的人上去学，一级带一级，基层才接得住。”江家欣说。

    类似的情况，在后宅、深澳等镇变化着，成为当地基层医疗能力整体抬升的一个缩影。南澳县卫健局党组书记沈俊珊介绍，南澳县委、县政府将医共体建设作为重点民生工程统筹推进，为帮扶落地提供属地保障。目前，南澳县域住院率正迎来稳步提升，纸面数字落到群众获得感上，“群众足不出县就能享受到三甲医院服务，大病不用跑，在‘家门口’就能治疗。”

    从5家三甲医院上岛常驻，到名医工作室沉到乡镇，南澳的探索，折射的是汕头“强基”路径的深层逻辑：优质医疗资源下沉，重构分级诊疗链条。专家驻岛解决“有没有”，上下转诊解决“顺不顺”，基层承接解决“稳不稳”，三者聚力让“大病不出县”有了坚实支撑。

    南澳的故事仍在书写，但它已经证明：在海岛，优质医疗服务可感可及，这正是卫生健康领域“百千万工程”的民生成色。