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“村医通”直达镇村 就医更加舒心

城乡居民医保参保群众到村卫生站看病可报销

    村卫生站是群众健康保障的“第一道防线”。依托“百县千镇万村高质量发展工程”(下称“百千万工程”)梅州医保结算“村医通”,蕉岭县广大城乡居民医保参保群众在村卫生站看诊时,也能即时完成结算报销,就医更放心、更省心、更舒心。

    在三圳镇九岭村卫生站里,村医王平正忙着给村民看诊。到了结算环节,只见王医生掏出手机,打开“村医通”系统,依次填写诊断结果、开具药品等信息。随后,她将手机对准村民进行人脸识别,系统快速完成身份核验与医保结算全流程,整个操作过程不到3分钟。

    以往,村民就医报销需专程前往乡镇卫生院,既费时又费力。如今依托“村医通”系统,村民在家门口的村卫生站就诊后即可现场完成医保结算。这一举措不仅打通了医保服务的“最后一公里”,也让广大群众切实享受到“小病不出村、报销少跑腿”的便利。

    “我们以前要去三圳镇卫生院开药,要排队,虽然镇卫生院也有报销,但是现在用‘村医通’,在家门口开药一样有报销,对老百姓十分实惠。像刚刚那位阿叔他走路不方便,现在在家门口就能报医保了。”九岭村村民徐汝康说。

    据悉,蕉岭县共有74家符合条件的村卫生站被纳入医保结算范围。从“群众找医保”到“医保找群众”,县医疗保障局始终坚持以人为本,着力推动医保服务下沉,持续加强业务培训和管理,加大政策宣传力度,积极营造全社会支持村卫生站纳入医保结算的良好舆论氛围,真正把好事办好、实事办实,让医保服务更加“触手可及”。

    笔者了解到,已参加2025年度梅州市城乡居民医保的群众,首次前往村卫生站就医时,需携带本人身份证,村医会协助其在“村医通”系统上进行选点操作。选点成功后,即可进入就诊流程。就诊结束后,医保报销费用将通过“村医通”的医保系统直接结算。需要注意的是,每人每年普通门诊的医保最高支付限额为月限额50元、年限额300元。

    下一步,蕉岭县将持续深入推进镇村一体化村卫生站医保结算应用,同时扩大政策宣传,积极回应社会关切,着力解决群众急难愁盼问题,全面提升医保基层服务的可及性、便捷性,不断增强参保群众的医保获得感、幸福感,助力“百千万工程”提质增效。

    南方日报记者 陈萍

    通讯员 朱清婷

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